sub sancțiunile aplicate faptei de fals în declarații prevăzute de Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare,

declar pe propria răspundere următoarele:
- am luat la cunostinta de continutul Notei de Informare (F001GDPRA) privind prelucrarea datelor personale realizată de Manole Valentin PFA;
- am fost informat cu privire la drepturile pe care le am ca persoana vizată;
- am luat la cunoștință că prelucrarea datelor mele este absolut necesară pentru executarea contractului de asigurare pe care il solicit și că, In cazul retragerii acestui consimțământ in viitor, Manole Valentin PFA va avea dreptul de a rezilia contractul de asigurare cu efect imediat;
- prin semnarea prezentului formular, imi exprim consimtamantul liber, explicit si informat cu pentru prelucrarea datelor mele personale de catre Manole Valentin PFA;
- următorii semnatari au fost informati cu privire la continutul Notei de Informare (F001GDPRA) privind prelucrarea datelor personale realizată de Manole Valentin PFA și si-au exprimat consimțământul liber, explicit si informat cu pentru prelucrarea datelor mele personale de catre Manole Valentin PFA.

Acord privind utilizarea datelor cu caracter personal conform Regulamentului (UE) Nr. 679/2016-test